Chaque jour, je rencontre des femmes qui se posent la même question en observant leur cycle, leurs symptômes, ou leurs prises de sang hormonales : « Où j’en suis exactement ? Suis-je en préménopause, en périménopause, ou déjà ménopausée ? ».
Ces termes, souvent flous ou mal utilisés, méritent d’être expliqués clairement, car derrière eux se cachent des réalités physiologiques bien distinctes. Et l’on sait que lorsque l’on met des mots sur des états d’être, c’est déjà le début du chemin d’acceptation!

En tant que naturopathe, je propose ici un regard global, pour aider chacune à mieux comprendre son corps, à reconnaître les signes-clés, et à identifier des pistes naturelles pour accompagner cette transition. Dans cet article, vous trouverez donc une première vue d’ensemble non exhaustive de ce que représente cette période de notre vie de femme.
Par ailleurs, je détaillerai plus précisément, dans les prochains articles, chaque phase et comment l’accompagner au mieux naturellement.

Bonne lecture!

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🔍 1. Les définitions essentielles

• Préménopause : D’origine latine, le préfixe pré- signifie « avant ». Le terme « préménopause » désigne donc initialement toute la période avant la ménopause, c’est-à-dire entre l’apparition des premières règles et le dernier cycle menstruel.
  Cependant ce terme est souvent confondu avec celui de « périménopause ».
  
• Périménopause : D’origine grecque « peri » signifie « autour »., ce qui est logique puisqu’il survient quelques années avant l’arrêt des règles. C’est une phase de transition hormonale progressive où apparaissent les premiers signes cliniques (bouffées de chaleur, troubles du sommeil, etc.) et les irrégularités de cycle. Elle peut durer 4 à 10 ans et commence en moyenne vers 45 ans.
  
• Ménopause : correspond à l’arrêt complet et définitif des menstruations depuis 12 mois consécutifs. Elle résulte de l’épuisement du stock de follicules ovariens. L’âge moyen est de 51 ans en France.
  
• Post-ménopause : période après la ménopause. Les symptômes peuvent persister, se stabiliser ou diminuer. Le corps entre dans une phase de stabilisation hormonale durable, avec de nouveaux besoins physiologiques.
  
• Cas particuliers :
  • Ménopause précoce : avant 40 ans, souvent liée à une cause médicale ou génétique.
  • Ménopause artificielle : provoquée par une chirurgie ou un traitement médical (ablation des ovaires, chimiothérapie, radiothérapie, etc.).

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🌊 2. Le rôle clé des hormones

Tout au long de la vie fertile, les hormones ovariennes – œstrogènes et progestérone – orchestrent le cycle menstruel, mais aussi l’état de la peau, des os, du système nerveux et digestif.
Et oui nous sommes un tout et non la somme de différents systèmes!
C’est ce que souligne très bien cette étude sur les vastes symptômes que peuvent engendrer la périménopaus et la ménopause.
C’est pourquoi chaque système, et particulièrement le système hormonal, influe sur les autres. La ménopause en est un excellent exemple… car parfois on a l’impression que tout se dérègle!

• En périménopause, la progestérone diminue en premier, ce qui accentue le syndrome prémenstruel, l’irritabilité et les douleurs mammaires. L’œstrogène, lui, fluctue fortement avec des pics importants.
  
• En ménopause, les deux hormones chutent. L’équilibre est rompu, entraînant des symptômes physiques et psychiques très variés.

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📅 3. Symptômes par phase : que ressent-on et quand ?

Phases	Symptômes les plus courants
Périménopause	Cycles irréguliers, SPM accentué, bouffées de chaleur, fatigue, anxiété, prise de poids, douleurs articulaires, troubles urinaires
Ménopause	Arrêt des règles, sueurs nocturnes, insomnie, sécheresse intime, baisse de libido, troubles cognitifs, humeur labile
Post-ménopause	Risque osseux accru, maladies cardio-vasculaires, stabilisation progressive des symptômes

Chaque femme vit cette transition à sa manière. Il est important de valider l’expérience de chacune.

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💉 4. Bilan ou pas bilan ?

Le diagnostic de la ménopause se fait cliniquement (12 mois sans règles), mais certains bilans peuvent aider à poser un cadre ou à explorer des troubles associés :

• Dosages hormonaux : FSH, œstradiol, AMH (hormone anti-mullérienne)
• Bilan de santé général : cholestérol, glycémie, TSH-T3-T4 pour la fonction thyroïdienne, vitamines D et B9
• Densitométrie osseuse, ECG
• Examens gynécologiques classiques (frottis, palpation, mammographie) par prévention.

💡 En naturopathie, on considère ces bilans comme une photographie utile, mais non suffisante : ce qui compte, c’est l’écoute du corps et la cohérence d’ensemble.

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🌿 5. Que propose la naturopathie ?

Un accompagnement sur tous les plans de l’être : physique, émotionnel, mental, énergétique.

• Nutrition & micronutrition :
  • Anti-inflammatoire, riche en bons gras (omégas 3), en calcium, en phytoœstrogènes (si il n’y a pas d’antécédents de cancers hormono-dépendants)
  • Limiter, entre autres, les aliments gras, trop épicés, industriels; les produits laitiers; les huiles hydrogénées
  • Minéraux, oligo-élément, vitamines et particulièrement le magnésium, vitamine D3, B, C, E, zinc… Pensez aux super aliments!
    
• Plantes et compléments, à individualiser évidemment :
  • Phytothérapie : le gattilier et le gremil a action hypophysaire; l’alchémille à action ovarienne
  • Huiles essentielles et hydrolats: sauge sclarée, cyprès, achillée millefeuille, gattilier, menthe poivrée (toujours demander conseil à un professionnel aromathérapeute, pas d’automédication!)
  • Fleurs de Bach pour les tempérances émotionnelles (Irritabilité, labilité, tristesse, changement entre deux périodes de vie)
    
• Hygiène de vie :
  • Mouvement doux : yoga, marche, qi gong, danse libre pour maintenir le capital osseux et régulariser le poids et le moral!
  • Rituels de sommeil et de respiration (cohérence cardiaque, bain froid, tisanes) pour des nuits sereines et apaiser le mental
  • Soutien des émonctoires : foie, intestins, reins; clé de voûte de l’accompagnement du terrain

💼 L’objectif naturopathique n’est pas de supprimer les symptômes à tout prix qui sont finalement les signaux du corps pour nous avertir qu’il y a un déséquilibre. Le but est d’accompagner le terrain pour traverser ce passage avec conscience et douceur.

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🙏 6. Questions fréquentes (FAQ)

• Peut-on être en ménopause si on a encore ses règles ? Non, mais on peut être en périménopause.
• Est-il utile de faire un dosage hormonal ? Parfois, pour clarifier une situation floue. Mais pas systématiquement.
• Comment faire la différence entre SPM et début de périménopause ? Avec l’âge et selon l’intensité des symptômes. Ici les bilans sanguins hormonaux peuvent aider!
• La ménopause fait-elle grossir ? Pas directement, mais le métabolisme ralentit. Une hygiène de vie adaptée peut tout changer.

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💖 7. Une nouvelle saison de vie : et si la ménopause était un passage initiatique ?

Ce que la médecine appelle « syndrome climatérique » est aussi une métaphore d’un changement d’état profond. La ménopause n’est pas une maladie, c’est une nouvelle étape dans la vie d’une femme.

Ce n’est pas une fin, mais un début : celui d’une plus grande liberté, d’une reconnexion à soi, d’une féminité redéfinie.

Revaloriser ce passage, le soutenir de manière holistique, écouter les besoins de chaque plan de l’être, et s’offrir de nouveaux repères : voilà le chemin que je propose dans mon accompagnement et sur mon blog.

Si cette vision fait écho en vous, n’hésitez pas à vous inscrire à la newsletter pour recevoir en avant première les tous nouveaux articles à ce sujet!